17. März 2023

In einem unserer früheren Beiträge ging es um die Prostatektomie und insbesondere um Tipps zur Vorbereitung auf den Eingriff und für eine schnellere und reibungslosere Genesung. Viele Leser fragten jedoch nach der Gesundheit der Prostata im weiteren Sinne und nach der Frage, wo der Beckenboden hingehört. Auf vielfachen Wunsch haben wir uns daher im heutigen Beitrag auf die Gesundheit der Prostata und den Beckenboden verkleinert und uns dabei besonders darauf konzentriert, wie Sie aussehen kann verschiedene Arten von Prostataproblemen und deren Symptome verhindern und behandeln .

Was ist überhaupt die Prostata?

Die Prostata ist eine walnussgroße Drüse bei Männern, die sich unterhalb der Blase und vor dem Rektum befindet und durch die die Harnröhre verläuft (siehe Abbildung unten).

Die Prostata hat zwei Hauptaufgaben:

1. Es ist der Schalter, der steuert, ob der Körper zum Urinieren oder zur Ejakulation bereit ist.
2. Es produziert und speichert auch Flüssigkeiten, die Teil des Samens sind.

Welche Beschwerden kann die Prostata verursachen?

Leider gibt es jedoch eine Reihe von Möglichkeiten, wie die Prostata zu Beschwerden führen kann – insbesondere mit zunehmendem Alter. Drei der häufigsten Probleme sind:

1. Vergrößerung : Mit zunehmendem Alter wird die Prostata häufig größer, und es gibt zahlreiche mögliche Ursachen. Die häufigste Ursache ist wahrscheinlich BPH (oder benigne Prostatahyperplasie), bei der es sich um eine Prostatavergrößerung aufgrund von Zellwachstum handelt, die nicht durch eine bösartige Erkrankung verursacht wird. Wenn man bedenkt, dass die Harnröhre durch die Prostata verläuft, ist es sinnvoll zu wissen, dass eine vergrößerte Prostata auf die Harnröhre drücken kann, um den Urinfluss durch die Harnröhre zu verengen oder sogar vollständig zu blockieren. Zu den häufigen Symptomen einer übermäßig vergrößerten Prostata gehört daher, dass Sie häufig pinkeln müssen (Häufiges Wasserlassen) oder dass es zu Verzögerungen beim Urinieren kommt (Zögern beim Wasserlassen). Wenn die Harnröhre vollständig verstopft ist, kann es zu einer Harnverhaltung kommen, die zu einer Vergrößerung der Blase und einem Rückfluss von Urin in die Nieren führen kann.
2. Entzündung (Prostatitis) : Es gibt mehrere Arten von Prostatitis . Akute Prostatitis wird typischerweise durch eine bakterielle Infektion verursacht (die Bakterien kommen aus den Harnwegen) und ist eher eine kurzfristige Erkrankung. Chronische Prostatitis kann ein wiederkehrendes Vorkommen einer bakteriellen Prostatitis sein, kann aber auch ohne Anzeichen einer Infektion auftreten – diese Erscheinung ist nicht vollständig verstanden, kann aber durch Nervenreizungen, Stress oder wiederholte Harnwegsinfektionen (HWI) verursacht werden. Zu den Symptomen einer Prostatitis gehören schmerzhaftes oder erschwertes Wasserlassen (oder die Unfähigkeit, überhaupt Wasser zu lassen), Schmerzen im Beckenbereich, im Bauch oder in den Genitalien, Blut im Urin oder Probleme/Schmerzen beim Samenerguss. Eine chronische Prostatitis ohne Infektion kann sich nicht vom chronischen Beckenschmerzsyndrom (CPPS) unterscheiden, das manchmal durch Hypertonie (übermäßige Spannung) der Beckenbodenmuskulatur verursacht wird.
3. Krebs : Prostatakrebs ist die zweithäufigste Krebsart bei Männern (hinter Hautkrebs). Es ist oft gut behandelbar, es kann jedoch schwierig sein, es zu erkennen, da Männer mit Prostatakrebs nicht immer Symptome haben (insbesondere in den frühen Stadien des Krankheitsverlaufs). Wenn sie vorhanden sind, ähneln die Symptome oft den oben diskutierten, die mit einer Prostatavergrößerung/BPH einhergehen (z. B. häufiges Wasserlassen, Harndrang und Zögern). Zusätzlich zu den Symptomen, die durch den Krebs selbst verursacht werden, verursachen häufige Behandlungen wie eine Operation zur teilweisen oder vollständigen Entfernung der Prostata (sogenannte Prostatektomie) häufig Symptome wie Harninkontinenz und erektile Dysfunktion.

Was hat der Beckenboden mit der Gesundheit der Prostata zu tun?

Nahezu alle durch Prostatabeschwerden verursachten Symptome hängen mit dem Beckenboden zusammen. Aber zunächst fragen Sie sich vielleicht, was der Beckenboden eigentlich ist. Der Beckenboden ist eine Art Hängematte aus Muskeln, Bändern und anderem Bindegewebe am unteren Ende Ihres Beckenbereichs. Es unterstützt die Beckenorgane wie Blase, Darm und Prostata und spielt auch eine Schlüsselrolle bei der Harn- und Sexualfunktion. Beispielsweise wirken die Beckenbodenmuskeln wie eine Klappe, die die Harnröhre öffnen/schließen kann.

Und obwohl der Beckenboden normalerweise nicht die Hauptursache für Prostataprobleme ist, kann er durchaus eine Rolle bei der Vorbeugung oder Linderung vieler ihrer Symptome spielen. Es gibt insbesondere drei Kategorien von Symptomen, bei denen die Gesundheit/Fitness des Beckenbodens einen starken Einfluss haben kann.

• Blasenkontrolle / Harninkontinenz : Wir haben bereits erwähnt, dass die Beckenbodenmuskulatur als eine Art Ventil fungiert, das die Öffnung der Harnröhre steuert. Daraus lässt sich leicht verstehen, dass eine schwache Beckenbodenmuskulatur insbesondere Probleme mit der Blasenkontrolle verursachen kann wenn die Muskeln nicht stark genug sind, um die Klappe geschlossen zu halten). Es hat sich gezeigt, dass Beckenbodenübungen (auch bekannt als Kegel) zur Stärkung dieser Muskeln dazu beitragen, Inkontinenz bei Patienten mit Prostatektomie und ganz allgemein bei Patienten mit verschiedenen prostatabedingten Problemen bei der Blasenkontrolle zu verhindern oder zu lindern . (Tools wie unser nicht einführbarer Beckenbodentrainer Boost können dabei helfen, eine konsistentere Beckenbodenübungsroutine einzuhalten.)
• Beckenschmerzen : Dies ist ein Bereich, in dem Beckenbodenfitness sowohl helfen als auch Teil des Problems sein kann. Chronische Prostatitis und chronisches Beckenschmerzsyndrom (CP/CPPS) werden im Allgemeinen als Teil desselben Symptomkomplexes betrachtet (im Grunde eine Ausschlussdiagnose, wenn Beckenschmerzen vorliegen und andere Ursachen wie Infektion, Malignität und BPH ausgeschlossen wurden). Eine der möglichen Ursachen ist ein überaktiver oder hypertoner Beckenboden – das liegt im Grunde daran, dass die Muskeln zu stark angespannt sind und nicht in der Lage sind, sich angemessen zu entspannen. In diesem Fall kann ein „Down-Training“ Ihres Beckenbodens hilfreich sein, um die Entspannung der Muskeln zu üben (beachten Sie, dass dies im Grunde das Gegenteil von Kegel-Übungen oder der Stärkung des Beckenbodens ist und dass ein übermäßiges Training mit Kegel-Übungen Probleme mit dem Beckenboden verursachen oder verschlimmern kann Hypertonie).
• Sexuelle Funktion : Erektile Dysfunktion (ED) ist eine äußerst häufige Nebenwirkung einer Prostatektomieoperation (ebenso wie Harninkontinenz). Beckenbodenübungen/-stärkungen sowohl vor als auch nach der Operation können dabei helfen, ED- und UI-Symptome, die durch den Eingriff verursacht werden, zu verhindern oder zu beheben .

Wie kann ich Prostata-Gesundheitsprobleme sonst noch vermeiden oder verbessern?

Beckenbodenfitness (egal, ob es um die Stärkung oder das Training Ihres Beckenbodens geht) ist definitiv nicht die einzige Waffe im Arsenal, um Probleme mit der Beckengesundheit zu vermeiden oder zu verbessern. Es gibt eine Reihe von Empfehlungen, die sich speziell auf die Gesundheit der Prostata beziehen (obwohl es sich bei den meisten davon auch um gute „Gesundheit“-Tipps handelt, die sogar über die Gesundheit der Prostata hinausgehen):

• Regelmäßig hydrieren (mit Schwerpunkt auf Wasser)
• Achten Sie auf Ihre Ernährung : Insbesondere mehr Obst/Gemüse und weniger rotes Fleisch sind ein gutes Ziel
• Versuchen Sie, ein gesundes Gewicht zu halten. Fettleibigkeit ist ein Risikomultiplikator für Prostatakrebs und andere Arten von Prostatafunktionsstörungen
• Regelmäßig Sport treiben
• Vermeiden Sie das Rauchen
• Versuchen Sie, etwas Sonne zu bekommen. Eine ausreichende Zufuhr von Vitamin D kann Ihr Risiko für Prostatakrebs senken (obwohl Sie unbedingt Sonnenschutzmittel verwenden sollten, da Hautkrebs die einzige Krebsart ist, die bei Männern noch häufiger vorkommt als Prostatakrebs).

Das Fazit

Leider treten gesundheitliche Probleme mit der Prostata bei Männern mit zunehmendem Alter immer häufiger auf. Die gängige Meinung ist, dass alle Männer eine vergrößerte Prostata haben, wenn sie lange genug leben, und auch Entzündungen und sogar Prostatakrebs sind recht häufig. All dies kann zu Problemen bei der Blasenkontrolle führen und je nach Situation können auch andere Symptome auftreten.

Obwohl die Symptome einer Prostatafunktionsstörung häufig vorkommen, sind sie nicht unvermeidlich, und es gibt definitiv Möglichkeiten, die Situation zu verbessern, wenn bei Ihnen Probleme auftreten. Das Training des Beckenbodens (Kegel) kann ein wirksames Mittel gegen Inkontinenz/Blasenleckage (bei verschiedenen Ursachen) sein, und das Training der Beckenbodenmuskulatur spielt auch bei Männern mit chronischen Beckenschmerzen eine wichtige Rolle. Und natürlich tragen viele Tipps für einen „gesunden Lebensstil“ nachweislich insbesondere zur Erhaltung einer guten Prostatagesundheit bei. Seien Sie also mutig – das Älterwerden kann seine Herausforderungen mit sich bringen, aber die Gesundheit der Prostata muss nicht ganz oben auf der Liste stehen.

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