В одной из наших предыдущих публикаций мы рассказывали о простатэктомии, в частности о том, как подготовиться к процедуре и восстановиться быстрее и легче. Однако многие читатели интересовались здоровьем простаты в целом и тем, какую роль в этом играет тазовое дно. Поэтому, по многочисленным просьбам, в сегодняшней публикации мы расширим тему и поговорим о здоровье простаты и тазового дна, уделив особое внимание тому, как можно предотвратить различные проблемы с простатой и их симптомы, а также справиться с ними.
Что же такое простата?
Простата — это железа размером с грецкий орех у мужчин, расположенная под мочевым пузырем и перед прямой кишкой, через которую проходит мочеиспускательный канал (см. схему ниже).
Простата выполняет две основные функции:
- Она работает как переключатель, определяющий, готов ли организм к мочеиспусканию или эякуляции.
- Она также вырабатывает и удерживает жидкости, входящие в состав спермы.
Какие проблемы может вызвать простата?
К сожалению, простата может вызывать ряд проблем, особенно с возрастом. Три наиболее распространенные из них:
- Увеличение: с возрастом простата часто увеличивается, и существует множество возможных причин. Вероятно, наиболее типичной причиной является доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — увеличение простаты из-за разрастания клеток, не связанное с онкологическими заболеваниями. Поскольку мочеиспускательный канал проходит через простату, неудивительно, что увеличенная простата может сдавливать его, сужая или даже полностью перекрывая поток мочи. Поэтому к распространенным симптомам чрезмерно увеличенной простаты относятся частые позывы к мочеиспусканию (частота мочеиспускания) или затрудненное начало мочеиспускания (затрудненное мочеиспускание). При полной закупорке мочеиспускательного канала может возникнуть задержка мочеиспускания, что может привести к увеличению мочевого пузыря и обратному течению мочи в почки.
- Воспаление (простатит): простатит бывает нескольких видов. Острый простатит обычно вызывается бактериальной инфекцией (передающейся из мочевыводящих путей) и чаще является кратковременным состоянием. Хронический простатит может проявляться рецидивирующими случаями бактериального простатита, а также возникать и без признаков инфекции — это состояние изучено не полностью, но может быть вызвано раздражением нервов, стрессом или повторяющимися инфекциями мочевыводящих путей (ИМП). Симптомы простатита включают болезненное или затрудненное мочеиспускание (или полную неспособность мочиться), боль в области таза, живота или половых органов, кровь в моче, а также трудности или боль при эякуляции. Хронический простатит без инфекции может протекать с симптомами, неотличимыми от синдрома хронической тазовой боли (СХТБ), который иногда вызывается гипертонусом (чрезмерным напряжением) мышц тазового дна.
- Рак: рак простаты является вторым по распространенности онкологическим заболеванием у мужчин (после рака кожи). Его часто можно успешно вылечить, но обнаружить его бывает непросто, поскольку у мужчин с раком простаты симптомы не всегда появляются (особенно на ранних стадиях развития заболевания). Когда симптомы появляются, они часто схожи с вышеописанными симптомами, связанными с увеличением простаты / ДГПЖ (например, частые позывы к мочеиспусканию, императивный позыв и затрудненное мочеиспускание). Помимо симптомов, вызванных самим раком, такие распространенные методы лечения, как операция по частичному или полному удалению простаты (простатэктомия), часто приводят к таким последствиям, как недержание мочи и эректильная дисфункция.
Какое отношение тазовое дно имеет к здоровью простаты?
Почти все симптомы, вызванные проблемами с простатой, связаны с тазовым дном. Но сначала вам может стать интересно, что же такое тазовое дно. Тазовое дно — это своего рода гамак из мышц, связок и других соединительных тканей в нижней части тазовой области. Оно поддерживает органы таза, такие как мочевой пузырь, кишечник и простата, а также играет ключевую роль в мочеиспускании и половой функции. Например, мышцы тазового дна работают как клапан, который может открывать и закрывать мочеиспускательный канал.
Хотя тазовое дно обычно не является первопричиной проблем со здоровьем простаты, оно определенно может играть роль в предотвращении или облегчении многих из их симптомов. Существует три категории симптомов, на которые состояние / тонус тазового дна может оказать особенно сильное влияние.
- Контроль мочевого пузыря / недержание мочи: мы уже упоминали, что мышцы тазового дна выполняют функцию клапана, контролирующего открытие мочеиспускательного канала. Из этого легко понять, что при слабости мышц тазового дна могут возникнуть проблемы с контролем мочевого пузыря (особенно если мышцы недостаточно сильны, чтобы удерживать клапан закрытым). Было показано, что упражнения для тазового дна (также известные как упражнения Кегеля) для укрепления этих мышц помогают предотвращать или уменьшать недержание у пациентов после простатэктомии, а также в целом у людей, сталкивающихся с различными проблемами контроля мочевого пузыря, связанными с простатой. (Такие средства, как наш неинвазивный тренажер для тазового дна Boost, могут помочь придерживаться более регулярного графика упражнений для тазового дна).
- Тазовая боль: это одна из тех областей, где тренировка тазового дна может как помочь, так и стать частью проблемы. Хронический простатит и синдром хронической тазовой боли (ХП / СХТБ) обычно считаются частью одного симптомокомплекса (по сути, это диагноз исключения, когда присутствует тазовая боль, а другие причины, такие как инфекция, злокачественное новообразование и ДГПЖ, были исключены). Одной из возможных причин является чрезмерная активность или гипертонус тазового дна — это означает, что мышцы становятся слишком напряженными и не могут должным образом расслабиться. В этом случае может быть полезно выполнять упражнения на расслабление тазового дна, чтобы научиться расслаблять мышцы (обратите внимание, что это, по сути, противоположность упражнениям Кегеля или упражнениям для укрепления тазового дна, и что чрезмерное выполнение упражнений Кегеля может вызвать или усугубить проблемы с гипертонусом тазового дна).
- Половая функция: эректильная дисфункция (ЭД) является крайне распространенным побочным эффектом операции по простатэктомии (недержание мочи также встречается часто). Выполнение упражнений для тазового дна / укрепление мышц как до, так и после операции может помочь предотвратить или устранить симптомы как ЭД, так и недержания мочи, вызванные процедурой.
Как еще я могу предотвратить проблемы со здоровьем простаты или улучшить ситуацию?
Тренировка тазового дна (будь то укрепление или расслабление мышц тазового дна) определенно не является единственным средством в арсенале для предотвращения проблем со здоровьем тазовой области или их улучшения. Существует ряд рекомендаций, которые напрямую связаны со здоровьем простаты (хотя большинство из них также являются хорошими советами для поддержания здоровья в целом, даже за рамками здоровья простаты):
- Поддерживайте водный баланс (с акцентом на воду)
- Следите за питанием: в частности, хорошей целью будет употребление больше фруктов и овощей и меньше красного мяса
- Старайтесь поддерживать здоровый вес. Ожирение повышает риск развития рака простаты, а также других видов дисфункции простаты
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениями
- Избегайте курения
- Старайтесь чаще бывать на солнце. Достаточное количество витамина D может снизить риск развития рака простаты (хотя следует обязательно использовать солнцезащитный крем, поскольку рак кожи — единственный вид рака, который встречается у мужчин даже чаще, чем рак простаты)
Итог
К сожалению, проблемы со здоровьем простаты становятся довольно распространенными у мужчин с возрастом. Общепринято считать, что у всех мужчин, если они проживут достаточно долго, простата увеличится, а воспаление и даже рак простаты также встречаются довольно часто. Любое из этих состояний может вызвать проблемы с контролем мочевого пузыря, и в зависимости от ситуации могут появиться и другие симптомы.
Но, несмотря на распространенность, симптомы дисфункции простаты не являются неизбежными, и определенно есть способы улучшить ситуацию, если у вас начнут появляться проблемы. Упражнения для тазового дна (Кегеля) могут стать мощным средством против недержания / подтекания мочи (при различных первопричинах), а расслабление мышц тазового дна также имеет важное значение для мужчин, страдающих хронической тазовой болью. И, конечно, было показано, что многие советы по «здоровому образу жизни» способствуют поддержанию хорошего здоровья простаты. Поэтому не отчаивайтесь — с возрастом могут возникнуть свои трудности, но здоровье простаты не обязательно должно стоять в их числе.