Exercițiile Kegel (sau exercițiile pentru plancherul pelvian) pentru femei sunt un subiect surprinzător de încărcat (cel puțin online), având în vedere că mulți oameni nici măcar nu știu ce sunt. Unii oameni le consideră Graiul Sfânt al sănătății pelviene și al stării de bine, și o soluție miraculoasă care poate aduce orice, de la un sex mai bun până la eliminarea problemelor de scăldare și incontinență urinară. Există și, pe de altă parte, cei care susțin că sunt inutile sau chiar contraproductive. 
 
Dacă nu ești familiarizat(ă) cu plancherul pelvian în general, o privire rapidă asupra ghidului nostru de bază al plancherului pelvian este un loc excelent pentru a începe. Deoarece în acest articol vom trece direct la încercarea de a răspunde la întrebarea: „funcționează Kegel-ul cu adevărat?”.
 
(Menționează că bărbații au și ei un plancher pelvian, iar acesta are multe dintre aceleași responsabilități ca plancherul pelvian al femeilor (mai ales în special în ceea ce privește funcția sexuală și funcția urinară). Dar în acest articol ne vom concentra doar pe exercițiile pentru plancherul pelvian pentru femei).

De ce sunt importante exercițiile Kegel?

Dacă încerci să decizi dacă exercițiile Kegel funcționează, se pune de la sine întrebarea: „funcționează pentru ce?”. Așadar, înainte să analizăm orice dovezi, să încercăm să înțelegem de ce sunt importante și care sunt beneficiile revendicate ale exercițiilor Kegel.

Vorbind în general, o rutină Kegel este efectuată ca remediu pentru slăbirea plancherului pelvian, care poate apărea fie fără o cauză specifică, fie ca rezultat unui număr de factori, inclusiv sarcina, îmbătrânirea și chiar activitatea sportivă, precum alergarea sau alte sporturi de impact. Se susține că un plancher pelvian puternic are un număr de beneficii.

Cazul de utilizare cel mai cunoscut este, în esență, terapeutic -- efectuarea exercițiilor pentru plancherul pelvian pentru a preveni sau a aborda oricare dintre un număr de tipuri de disfuncții ale plancherului pelvian, de la probleme de incontinență urinară / controlul vezicii până la prolapul organelor pelviene.

Unul de la a doua în ceea ce privește motivul pentru care unii oameni au apele la acest tip de exerciții este mai puțin despre a fi terapeutic și mai mult despre a fi distractiv -- exercițiile Kegel sunt adesea creditate cu a condus la un sex mai bun și îmbunătățirea disfuncției sexuale (în mai multe moduri, de la excitație până la calitatea și frecvența orgasmului).

În cele din urmă, se susține că sunt utile și ca măsură preventivă, de exemplu împotriva deteriorării legate de vârstă a controlului vezicii sau a funcției altor mușchi ai plancherului pelvian, sau în pregătirea pentru o sarcină și un naștere sănătoase. 

Cu un asemenea spectru larg de afirmații despre valoarea lor pentru sănătatea femeilor, nu este cu adevărat surprinzător că există o anumită scepticism în ceea ce privește dacă sunt cu adevărat tot ce se spune despre ele.

Ce dovezi există pentru (sau împotriva) exercițiilor Kegel?

Deoarece exercițiile pentru plancherul pelvian au fost dezvoltate pentru prima dată în anii 1940, au fost studiate destul de exhaustiv. Așadar, există o mare cantitate de literatură recenzuită de alți experți pe care să ne bazăm. Mai jos, evidențiem câteva lucrări (dintre sutele existente) care au încercat să răspundă la întrebări specifice despre exercițiile pentru plancherul pelvian, împreună cu concluziile lor.
 
Exercițiile pentru plancherul pelvian ajută la prevenirea sau tratarea incontinenței în timpul sarcinii?
Da („Programul PFME de 6 săptămâni sub supraveghere a fost eficient în prevenirea incontinenței de efort și în reducerea severității incontinenței de efort la femeile însărcinate care au raportat incontinență de efort la finalul sarcinii.”)
 
Exercițiile pentru plancherul pelvian sunt eficiente în tratarea incontinenței urinare la femei?
Da („Recenziea susține recomandarea generalizată ca PFMT să fie inclusă în programele de management conservator de primă linie pentru femeile cu incontinență de efort, de urgență sau mixtă, incontinență urinară.”)
 
Exercițiile Kegel pot îmbunătăți excitația sexuală la femei?
Da („Studiul actual oferă dovezi empirice pentru prescrierea exercițiilor Kegel femeilor sănătoase ca un factor de îmbunătățire a excitației sexuale.”)
 
Exercițiile pentru mușchii plancherului pelvian pot avea un efect pozitiv asupra sexualității?
Da („Exercițiile pentru mușchii plancherului pelvian au avut un efect pozitiv asupra sexualității. Plăcerea sexuală, imaginea corporală, încrederea în sine și sexualitatea au fost îmbunătățite.”)
 
Antrenamentul mușchilor plancherului pelvian poate ajuta la prolapul organelor pelviene?
Da („Antrenamentul mușchilor plancherului pelvian nu are efecte adverse și poate fi utilizat ca tratament pentru prolap”.)

Pot exercițiile Kegel să rezolve toate problemele plancherului pelvian?

Nu. Aceasta este rădăcina deconectării pe care am menționat-o la începutul acestui articol. Există într-adevăr situații în care exercițiile Kegel nu vor fi utile pentru sănătatea plancherului pelvian și chiar pot fi dăunătoare. 
 
Vorbind în general, exercițiile de întărire a plancherului pelvian pot fi utile pentru:

• Incontinența de efort urinare sau vezica hiperactivă
• Prolapul organelor pelviene
• Îmbunătățirea funcției sexuale
• Îmbunătățirea forței nucleului prin întărirea mușchilor plancherului pelvian, în special în cazul recuperării postnatale sau îmbătrânirii sănătoase

Pe de altă parte, exercițiile Kegel / întărirea mușchilor plancherului pelvian nu vor funcționa dacă ai un plancher pelvian hiperactiv, în care mușchii sunt prea tansiți (acesta este un caz în care exercițiile Kegel pot agrava situația). De asemenea, durerea pelviană de orice natură, dar în special cea cauzată de inserarea vaginală, este adesea un semn că exercițiile Kegel s-ar putea să nu fie potrivite pentru tine (consultarea unui fizioterapeut pelvian este cea mai bună cale de a afla exact ce este potrivit pentru situația ta și dacă fizioterapia poate ajuta).
 
Și, poate se pare evident, dar nu are prea mult sens să exerciți orice mușchi, decât dacă vei folosi mușchii corecți și tehnica corectă. Dacă nu folosești mușchii corecți, este un pic ca și cum ai merge la un bufet și ai sta în jur privind la mâncare. 

Concluzia

Exercițiile Kegel nu sunt magice și nu sunt răspunsul la toate problemele plancherului pelvian! Dar există decenii de cercetare care au descoperit, iar și iar, că exercițiile pentru plancherul pelvian pot fi un instrument extrem de util pentru abordarea unei varietăți surprinzător de mari de probleme de sănătate a femeilor care se concentrează în jurul zonei pelviene. Așadar, atât timp cât vorbim despre unul dintre cazurile de utilizare discutate mai sus, care are dovezi în favoarea sa, atunci este corect să spunem: da, exercițiile Kegel FUNCȚIONEAZĂ cu adevărat.