Unul dintre articolele noastre anterioare s-a concentrat pe prostatectomie, în special pe sfaturi pentru a vă pregăti pentru procedură și pentru a vă recupera mai rapid și mai ușor. Totuși, mulți cititori au întrebat despre sănătatea prostatei în general și despre rolul planșorului pelvian. Așadar, la cererea multora, în articolul de astăzi am extins perspectiva pentru a aborda sănătatea prostatei și planșorul pelvian, cu o atenție deosebită asupra modului în care puteți preveni și aborda o serie de probleme legate de prostată și simptomele acestora.
Ce este, de fapt, prostata?
Prostata este o glandă de dimensiunea unei nuci, întâlnită la bărbați, situată sub vezică și în fața rectului, prin care trece uretra (vezi diagrama de mai jos).
Prostata are două funcții principale:
- Acționează ca un comutator care controlează dacă corpul este pregătit pentru urinare sau ejaculare.
- De asemenea, produce și stochează lichide care fac parte din semen.
Ce tip de probleme poate cauza prostata?
Din păcate, însă, există mai multe moduri în care prostata poate cauza probleme, în special pe măsură ce îmbătrânim. Trei dintre cele mai frecvente probleme sunt:
- Măritrea: prostata tinde să se mărească pe măsură ce îmbătrânim și există numeroase cauze potențiale. Cea mai tipică cauză este probabil BPH (hiperplazia benignă prostatică), o mărire a prostatei cauzată de creșterea celulară, care nu este provocată de nicio formă de malignitate. Având în vedere că uretra trece prin prostată, este logic să aflăm că o prostată mărită poate exercita presiune asupra uretrei, constrângând sau chiar blocând complet fluxul de urină prin ea. Simptomele comune ale unei prostate excesiv de mari includ nevoia de a urina foarte des (frecvență urinară) sau întârzieri în pornirea urinării atunci când încercați să urinați (hesitanță urinară). Când uretra este complet blocată, se poate produce retenție urinară, care poate duce la mărirea vezicii urinare și la refluxul urinei în rinie.
- Inflamația (prostatita): există mai multe tipuri de prostatită. Prostatita acută este cauzată de obicei de o infecție bacteriană (bacteriile provenind din tractul urinar) și este mai degrabă o afecțiune pe termen scurt. Prostatita cronică poate fi o formă recurentă de prostatită bacteriană, dar poate apărea și fără niciun semn de infecție – această formă este incomplet înțeleasă, dar poate fi cauzată de iritația nervilor, stres sau infecții recurente ale tractului urinar (ITU). Simptomele prostatitei includ urinare dureroasă sau dificilă (sau incapacitatea de a urina deloc), durere în zona pelviană, în abdomen sau în zona genitală, sânge în urină sau dificultăți / durere la ejaculare. Prostatita cronică fără infecție poate prezenta simptome aproape identice cu sindromul chronic de durere pelviană (CPPS), care uneori este cauzat de hipertonicitate (tensiune excesivă) a mușchilor planșorului pelvian.
- Cancerul: cancerul de prostată este a doua formă de cancer cea mai frecventă la bărbați (după cancerul de piele). De cele mai multe ori, se poate trata cu succes, dar poate fi dificil de detectat, deoarece bărbații cu cancer de prostată nu prezintă întotdeauna simptome (în special în stadiile incipiente ale evoluției bolii). Când apar, simptomele sunt adesea similare cu cele menționate mai sus, asociate cu mărirea prostatei / BPH (de exemplu, frecvență urinară, urgență și hesitanță). Pe lângă simptomele cauzate de cancerul în sine, tratamentele comune, precum intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea parțială sau completă a prostatei (numită prostatectomie), cauzează adesea simptome precum incontinența urinară și disfuncția erectilă.
Ce legătură are planșorul pelvian cu sănătatea prostatei?
Aproape toate simptomele cauzate de problemele de prostată sunt legate de planșorul pelvian. Însă, mai întâi, vă puteți întreba ce este, de fapt, planșorul pelvian. Planșorul pelvian este o structură asemănătoare unui hamac, formată din mușchi, ligamente și alte țesuturi conjunctive, situată în partea inferioară a zonei pelviane. Acesta susține organele pelviene, precum vezica, intestinele și prostata, și de asemenea joacă un rol esențial în funcția urinară și sexuală. Ca exemplu, mușchii planșorului pelvian acționează ca o valvă care poate deschide / închide uretra.
Deși planșorul pelvian nu este, de regulă, cauza principală a problemelor de sănătate a prostatei, acesta poate juca cu siguranță un rol în prevenirea sau ameliorarea multor simptome. Există trei categorii de simptome în care sănătatea / tonusul planșorului pelvian pot avea un impact puternic.
- Controlul vezicii urinare / incontinența urinară: am menționat deja că mușchii planșorului pelvian funcționează ca o valvă care controlează deschiderea uretrei – din acest lucru este ușor de înțeles că, dacă mușchii planșorului pelvian sunt slabi, aceștia pot cauza probleme de control al vezicii urinare (în special dacă mușchii nu sunt suficient de puternici pentru a menține valva închisă). Exercițiile pentru planșorul pelvian (cunoscut și sub denumirea de exerciții Kegel) pentru a întări acei mușchi au demonstrat că ajută la prevenirea sau atenuarea incontinenței la pacienții supuși prostatectomiei și, în general, la cei care întâmpină o serie de probleme de control al vezicii urinare legate de prostată. (Instrumente precum dispozitivul nostru Boost pentru tonizarea planșorului pelvian la bărbați, fără inserare, pot ajuta la menținerea unei rutine mai consecvente de exerciții pentru planșorul pelvian).
- Durerea pelviană: aceasta este o zonă în care tonusul planșorului pelvian poate ajuta, dar poate face și parte din problemă. Prostatita cronică și sindromul chronic de durere pelviană (CP / CPPS) sunt adesea considerate parte din același complex simptomatic (în esență, o diagnosticare prin excludere atunci când durerea pelviană este prezentă și au fost eliminate alte cauze, precum infecția, malignitatea și BPH). Una dintre cauzele potențiale este prezența unui planșor pelvian hiperactiv sau hipertonic – acest lucru înseamnă, în esență, că mușchii devin prea tăiși și nu se pot relaxa corespunzător. În acest caz, „dezantrenarea” planșorului pelvian pentru a învăța relaxarea mușchilor poate fi utilă (rețineți că aceasta este, în esență, opusul exercițiilor Kegel sau al întărării planșorului pelvian și că excesul de exerciții Kegel poate cauza sau agrava problemele de hipertonicitate a planșorului pelvian).
- Funcția sexuală: disfuncția erectilă (DE) este un efect secundar extrem de frecvent al intervenției chirurgicale de prostatectomie (la fel ca incontinența urinară). Efectuarea exercițiilor pentru planșorul pelvian / întărirea acestuia atât înainte, cât și după intervenție chirurgicală poate ajuta la prevenirea sau rezolvarea simptomelor atât de DE, cât și de UI cauzate de procedură.
Cum mai pot evita sau ameliora problemele de sănătate a prostatei?
Tonusul planșorului pelvian (fie că vorbim despre întărirea sau dezantrenarea planșorului pelvian) nu este cu siguranță singura armă din arsenal pentru a evita sau ameliora problemele de sănătate pelviană. Există o serie de recomandări care au fost asociate în mod specific cu sănătatea prostatei (deși majoritatea sunt și sfaturi bune de „viață sănătoasă”, chiar și dincolo de sănătatea prostatei în sine):
- Hidratați-vă regulat (cu accent pe apă)
- Atenție la dietă: în special, consumul mai multor fructe și legume și mai puțină carne roșie este un obiectiv excelent
- Încercați să mențineți o greutate sănătoasă. Obesitatea este un factor care amplifică riscul de cancer de prostată, precum și de alte tipuri de disfuncție prostatică
- Faceți exerciții fizice regulat
- Evitați fumatul
- Încercați să vă expuneți la soare. Obținerea unei cantități suficiente de vitamina D poate reduce riscul de cancer de prostată (deși trebuie să vă asigurați că folosiți cremă de protecție solară, deoarece cancerul de piele este singurul tip de cancer care este încă mai frecvent la bărbați decât cancerul de prostată)
Concluzia
Din păcate, problemele de sănătate a prostatei devin destul de frecvente la bărbați pe măsură ce îmbătrânesc. Înțelepciunea convențională spune că toți bărbații vor avea o prostată mărită dacă trăiesc suficient de mult, iar inflamația și chiar cancerul de prostată sunt, de asemenea, destul de frecvente. Orice dintre acestea poate cauza probleme de control al vezicii urinare și pot apărea și alte simptome, în funcție de situație.
Dar, deși sunt frecvente, simptomele disfuncției prostatei nu sunt inevitabile și există cu siguranță direcții pe care le puteți urma pentru a îmbunătăți situația dacă începeți să întâmpinați probleme. Exercițiile pentru planșorul pelvian (Kegel) pot fi un instrument puternic împotriva incontinenței / scurgerii urinare (indiferent de cauzele subiacente), iar dezantrenarea mușchilor planșorului pelvian are, de asemenea, un rol important pentru bărbații care suferă de durere pelviană cronică. Și, bineînțeles, multe sfaturi de stil de viață „sănătos” au demonstrat că contribuie în mod specific la menținerea unei sănătății bune a prostatei. Așadar, nu vă descurajați – îmbătrânirea poate aduce provocări, dar sănătatea prostatei nu trebuie să fie pe primul loc.