Si vous avez fait des recherches sur les exercices des muscles du plancher pelvien, vous avez probablement rencontré l’expression « biofeedback », souvent accompagnée des mots « entraînement » ou « thérapie ». Mais il n’y a souvent aucune explication sur ce qu’est le biofeedback, pourquoi et comment il est pertinent pour la fonction des muscles du plancher pelvien, s’il existe des preuves qu’il fonctionne vraiment, etc. C’est là qu’intervient cet article ; nous espérons fournir une brève introduction qui permettra à chacun de se familiariser avec les bases en quelques minutes.
Qu’est-ce que le biofeedback ?
La thérapie par biofeedback est une modalité de traitement non invasive et sans médicaments dans laquelle les personnes apprennent à mesurer et à contrôler des processus corporels (ou une activité musculaire) qui sont normalement involontaires. Cela peut sembler complexe, mais il s’agit simplement d’une méthode consistant à recueillir des informations sur quelque chose qui se passe dans votre corps sans lien de cause à effet immédiat et intuitif que vous pourriez comprendre, et à les présenter d’une manière que vous pouvez saisir. Cela implique souvent d’attribuer des valeurs numériques à la réponse corporelle en question, mais peut également consister à fournir une sorte de mesure ou de « feedback » que vous pouvez facilement détecter.
Comment cela aide-t-il pour la santé du plancher pelvien ?
Vos muscles du plancher pelvien sont difficiles à voir, et il est donc difficile de comprendre ce qui se passe lorsque vous essayez de les activer. Tout d’abord, cela peut rendre étonnamment difficile de déterminer si vous utilisez/activez réellement les bons muscles lorsque vous faites de l’exercice. Il est assez courant de faire par erreur une contraction musculaire impliquant les muscles abdominaux ou les muscles fessiers au lieu des muscles du plancher pelvien et, évidemment, si vous exercez les mauvais muscles, vous n’obtiendrez pas les résultats que vous espérez.
Même une fois que vous avez identifié les bons muscles, il n’est pas toujours intuitif de pouvoir ressentir à quel point vous les contractez (ou les relâchez après une contraction). Pensez-y comme à bouger les oreilles. Ces muscles existent chez les humains — certaines personnes peuvent le faire. Mais beaucoup ne le peuvent pas. Ils n’ont pas, pour ainsi dire, ces muscles cartographiés dans leur cerveau. Même un système de biofeedback très simple pour apprendre à bouger les oreilles (comme un miroir afin de pouvoir réellement voir ce qu’elles font) peut vous aider à apprendre à établir ces connexions et à vous entraîner à utiliser ces muscles.
Les muscles du plancher pelvien sont tout aussi difficiles à identifier d’abord puis à contrôler pour de nombreuses personnes. Dans l’ensemble, une étude a révélé que plus de la moitié des participants n’étaient pas capables d’obtenir un effort de Kegel idéal après des instructions verbales standardisées, et a conclu que « une simple instruction verbale ou écrite ne constitue pas une préparation adéquate » pour apprendre à faire des exercices de Kegel.
Le biofeedback est un moyen de boucler cette boucle. La référence absolue est un examen en personne avec un physiothérapeute spécialisé dans le plancher pelvien, qui peut effectuer un examen numérique et utiliser ses doigts pour confirmer que vous utilisez les bons muscles et la bonne technique. Mais si vous n’êtes pas en mesure de consulter un physiothérapeute spécialisé dans le plancher pelvien, ou pour vous aider à vous exercer aussi efficacement que possible lorsque vous êtes seul, un système de biofeedback peut apporter beaucoup de valeur.
La thérapie par biofeedback traditionnelle utilise des affichages visuels (souvent sur un ordinateur) et des sons pour vous montrer la réponse des muscles que vous exercez. Elle permet également à un clinicien de mesurer votre force musculaire et d’individualiser votre programme d’exercices. Dans le contexte spécifique des exercices du plancher pelvien, des sons sont parfois utilisés, mais les formes les plus courantes de biofeedback sont visuelles ou tactiles (du biofeedback que vous pouvez ressentir, comme des vibrations).
Est-ce que ça marche ?
En un mot : oui. Étude après étude a révélé que le biofeedback peut aider à améliorer l’efficacité des programmes d’exercices du plancher pelvien. Mais ne vous fiez pas uniquement à notre parole :- Cette étude a comparé des programmes d’entraînement des muscles du plancher pelvien (PFMT) conçus pour aider à traiter plusieurs types de dysfonctionnements du plancher pelvien (y compris l’ incontinence urinaire d’effort et le descente d’organes pelviens) seuls à des PFMT incluant l’ utilisation du biofeedback et a constaté qu’une amélioration « significative » a été observée chez 79 % des participantes ayant utilisé le biofeedback + l’exercice, par rapport à 32 % des femmes qui ont simplement suivi le programme d’exercices
- Un autre article a tenté de réaliser une revue systématique de 24 autres études examinant si le biofeedback apportait une valeur supplémentaire par rapport à la simple pratique d’exercices du plancher pelvien. Ils ont constaté que le biofeedback offre un avantage supplémentaire à l’ entraînement des muscles du plancher pelvien chez les femmes souffrant d’ incontinence urinaire
Comment pouvez-vous obtenir du biofeedback ?
Jusqu’il y a quelques années, le biofeedback pour les exercices du plancher pelvien était principalement limité à un usage clinique. Et surtout pour commencer, consulter un physiothérapeute spécialisé dans le plancher pelvien est toujours une excellente approche. Mais il existe désormais de nombreux produits qui peuvent également fournir du biofeedback en temps réel pour les exercices du plancher pelvien dans un cadre d’ exercice à domicile.
Nous pensons que notre appareil d’entraînement du plancher pelvien maison est une excellente option, d’autant plus qu’il peut fournir à la fois du biofeedback visuel (via l’application gratuite pour smartphone) et du biofeedback tactile/vibratoire via l’appareil lui-même, contrairement à plusieurs des alternatives disponibles.
